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2026年01月13日 13:57 来源：
RB-华法林钠（Warfarin Sodium）是一种人工合成的双香豆素类口服抗凝剂，化学名为3-(α-丙酮基苄基)-4-羟基香豆素钠盐，别名包括华法令钠、苄丙酮香豆素、酮苄香豆素钠等。其分子式为C₁₉H₁₅NaO₄，分子量330.31，CAS号129-06-6，外观为白色或淡黄色结晶性粉末，易溶于水和乙醇，几乎不溶于三氯甲烷或乙醚。
化学结构与属性
华法林钠的核心结构为香豆素环，其α-位取代的丙酮基苄基基团赋予其独特的抗凝活性。该化合物通过竞争性抑制维生素K环氧化物还原酶（VKOR），阻断维生素K的循环再生，从而抑制凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的γ-羧化过程，使其失去凝血活性。其半衰期约37小时，口服生物利用度接近100%，血浆蛋白结合率高达99%，主要由肝脏代谢，代谢产物经肾脏排泄。
功能与应用
华法林钠是临床最常用的口服抗凝药，广泛应用于：
1. 血栓预防：深静脉血栓（DVT）、肺栓塞（PE）、房颤患者脑卒中预防；
2. 术后抗凝：心脏瓣膜置换术、髋关节手术后的血栓风险降低；
3. 心肌梗死辅助治疗：预防再梗死及并发症。
治疗需严格监测国际标准化比值（INR），目标范围通常为2.0-3.0。由于起效缓慢（3-5天达峰），初期常联合肝素过渡。
实验与开发细节
华法林钠最初作为灭鼠药研发，1954年经FDA批准用于医疗。其剂量个体差异大，受CYP2C9和VKORC1基因多态性影响，亚洲人群平均剂量较西方低30%。药物相互作用复杂，阿司匹林、抗生素（如红霉素）可增强抗凝作用，而巴比妥类、利福平则减弱效果。实验中需注意维生素K摄入稳定性，避免饮食波动导致INR异常。
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